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建立健康档案的内容

时间:2024-11-02 02:01:05

健康档案包括哪些内容 

健康档案主要包括以下内容:

1. 个人基本信息:包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。

2. 健康体检记录:包括一般健康体检、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。

3. 重点人群健康管理记录:包括国家基本公共卫生服务项目要求的0—6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病、严重精神障碍和肺结核患者等各类重点人群的健康管理记录。

4. 其他医疗卫生服务记录:包括上述记录之外的其他接诊、转诊、会诊等记录。

需要注意的是,在档案建立和使用过程中,保护居民基本信息和健康信息等个人隐私是医务人员最基本的原则。

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